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別忽視了“不痛不癢”的脂肪肝

2014年4月11日

沒喝過酒,也有脂肪肝

“幾乎沒喝過酒,怎么也有脂肪肝?”上個星期的體檢中,23歲的小張被查出患有輕度脂肪肝,醫(yī)生發(fā)現小張的體重達到了90公斤。小張說,他沒有運動的習慣,平時喜歡吃甜食和肉食。

眾多體檢項目報告結果顯示,脂肪肝一路領跑,呈節(jié)節(jié)攀升之勢,年輕化趨勢異常突出,其中肥胖、體重驟增引起的非酒精性脂肪肝占據了絕大多數。據介紹,根據脂肪化的比列不同,脂肪肝分為輕度、中度、重度。如果不運動,高脂肪、高熱量的飲食最易誘發(fā)脂肪肝。醫(yī)護人員指出,當人體攝入大量脂肪后,肝細胞負擔太重,其代謝脂肪的能力就下降,從而導致大量脂肪沉積在肝臟內。

據國內第一次大型臨床脂肪肝調查項目統(tǒng)計,男女脂肪肝患病比大約是21,且脂肪肝發(fā)病呈年輕化趨勢,4049歲是最高峰。女性脂肪肝發(fā)生率也越來越高,超過一成女性有脂肪肝,尤其是一些自認為身體比較瘦的女性,也患上了脂肪肝。

脂肪肝代謝異常很危險

久坐、飲食不規(guī)律、嗜酒、缺乏鍛煉等不良的生活習慣,使不少80后成了脂肪肝患者、高血脂患者。醫(yī)學專家稱,正常肝臟中脂肪的含量是3%-4%,當脂肪含量超過5%以上即為脂肪肝,約25%以上的脂肪肝患者臨床上可以無癥狀,有的僅有疲乏感,因此目前脂肪肝病人多于體檢做B超時才會被發(fā)現。然而,大部分人對此都不以為然。

實際上,這個診斷只是表明肝臟細胞中脂肪的含量,并不能提示肝損害的程度,一個輕度脂肪肝患者患肝損傷的程度也可能比一個重度脂肪肝患者的肝損害還要嚴重。醫(yī)學專家提醒,如果在單位體檢中查出輕度脂肪肝,一定不要掉以輕心,要去醫(yī)院作進一步檢查,檢查是否已出現肝纖維化,以及一些炎癥相關指標。

此外,醫(yī)學專家指出,一個人如果出現了脂肪肝問題,往往會伴隨著不同程度的糖代謝異常,有一部分已經達到糖尿病診斷標準,而有些病人則有著不同程度的心血管危險因素。實際上,脂肪肝病人群體是一個糖尿病及心血管疾病的高危人群,應積極的進一步進行評價、診斷和干預。

“甩”掉脂肪肝別犯“錯”

很多人都知道脂肪肝的危害,也知道飲食結構不合理、甜味飲料飲用過多、過度飲酒、生活不規(guī)律、精神壓力太大等不良生活習慣均可誘發(fā)脂肪肝,因而很多人在查出脂肪肝后,就想通過大量運動、饑餓療法“甩”掉脂肪肝,結果脂肪肝不減反增,醫(yī)學專家提醒,在增加運動和控制飲食方面要注意避免以下錯誤做法。

以堅果代替主食

林女士看上去體型不是很肥胖,在檢查出脂肪肝后,開始嚴格控制自己的正餐進食量,但3個月后覺得右側肝區(qū)不適,復查發(fā)現,重度脂肪肝和高血脂并沒有因為減少進食而得到控制。專家詳細詢問得知,林女士為了減體重不吃晚飯,到了晚上就會感覺饑餓,便坐在電視機旁邊邊看電視邊吃開心果、大杏仁、核桃仁等代替晚餐。

專家糾錯:這種高油脂的攝入,不但起不到減肥的效果,還使血脂增高,加重脂肪肝。

運動后大吃一頓

剛剛工作的小趙在體檢中查出脂肪肝,為了甩掉脂肪肝,他每天堅持打球1-2小時,可兩個月下來,脂肪肝的情況并沒有好轉。在詢問其飲食習慣時發(fā)現,小趙每次打球后都會大吃一頓,再倒頭大睡。

專家糾錯:運動后大量進食的熱量都儲存在肌體內,吃飽后倒頭大睡,更會加重體內熱量的囤積,建議飲食和運動要適量,如果晚飯后不運動應少量進食,如果晚飯后有跳舞、散步、做瑜伽等運動計劃,晚餐中的熱量可以適量增加,但不可過度。

饑餓療法

周萌體型偏胖,在參加工作時查出有脂肪肝,于是決心用饑餓療法來實現減肥和緩解脂肪肝的愿望,數月后復查發(fā)現其脂肪肝程度反而加重。

專家糾錯:饑餓療法不利于減掉脂肪肝,因為當人長期處于饑餓狀態(tài)時,低血糖會刺激交感神經功能亢進,加劇脂肪的分解,過量脂肪酸進入血液,使血液中的游離脂肪酸過多,進而造成肝內脂肪蓄積,反而會加重脂肪肝的程度。

減少蛋白質攝入

李先生被檢出有中度脂肪肝后,在控制飲食的時候不敢吃肉,用淀粉類食物為主的低蛋白飲食來給自己進行調理,而盡量避免食用蛋類,牛奶、肉類等高蛋白食物,結果在兩個月后的復查時發(fā)現脂肪肝的程度加重了。

專家糾錯:低蛋白飲食導致的蛋白質攝入不足也是引起及加重脂肪肝的一個重要原因。因為當蛋白質缺乏,白蛋白減少后,血漿甘油三酯和極低密度脂蛋白水平下降,脂肪組織分解加速,使血液中的游離脂肪酸增加,再加上甘油三酯釋放入血減緩,引起脂肪組織在肝內大量蓄積,進而導致或加重脂肪肝。

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