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申請?zhí)厥忾T診人員請根據(jù)申辦病種按下列資料進行申報：
1、 原發(fā)性高血壓（屬于高度危險組和極度危險組）；
2、 糖尿病伴病發(fā)癥；
3、 肺源性心臟��；
4、 慢性活動性肝炎、肝硬化；
5、 類風濕性關節(jié)炎（活動期）；
6、 重型系統(tǒng)性紅斑狼瘡；
7、 再生障礙性貧血；
8、 重癥帕金森氏病；
9、 慢性心里衰竭（除外肺源性心臟病導致的慢性心力衰竭）；
10、 癲癇
提供近期三個月內有效住院病歷復印件（加蓋公章），或將表格填好送到領表處加蓋公章后到指定醫(yī)院進行體檢（體檢費用自理），自體檢之日起15日后持社會保障卡到領表處查看審批結果。
11、
腫瘤患者的放療、化療（包括白血病需繼續(xù)化療著）
提供病歷及門診放療或化療的治療方案（加蓋公章）
12、
腎衰竭患者的透析治療
提供近期的門診透析記錄單（加蓋公章）
13、
器官移植患者的抗排異治療
提供器官移植的住院病歷復印件（加蓋公章）
14、 支氣管哮喘（年有住院記錄者）
提供本年度住院病歷復印件（加蓋公章）
15、 急性心肌梗塞介入治療術后（需長期藥物治療者）
提供介入時的住院病歷復印件（加蓋公章）
16、 心臟瓣膜置換抗凝治療
提供瓣膜置換時的住院病歷復印件（加蓋公章）
17、 精神分裂癥；心境障礙（情感性精神障礙）
提供病歷資料以及制定醫(yī)院（蘭大二院精神科、市第三人民醫(yī)院）指定專家出具的診斷證明或近期三個月的住院病歷
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